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写完患者纪录後,我在内心补上一句:可作为研究案例,但太过
弱,不适合
一步计画。没有驯服的价值。
没有真的变得不依赖,而是选择了隐藏自己的渴望,让自己看起来不在意。」
?CBT:修正社
认知偏误,挑战负向思维模式。
病史与成因推测:
「这些问题并不是你的错,也不是你的缺陷,它们只是你过去的经历,影响了你现在的思考方式。但只要你愿意尝试,我们可以一起改变它。」
筛选。
下一次,会不会更有趣一
?
人类在绝望时,会本能地寻找合理化的藉
,而她的藉
就是——「他们从来没有真的喜
过我。」
她依然是那个习惯依赖别人的人,只是将对象从过去的关系,转移到了这里。
———-
「当然。」
这类人,不值得我浪费时间。
患者纪录-F-0324
观察与预後:
幼年期曾遭受主要照顾者的矛盾讯息double-bindunication,形成焦虑型依附anxiousattat,影响其成年後的亲密关系模式,使其在人际互动中呈现矛盾的疏离与渴求。
「这就是为什麽你会来这里,不是吗?」
这并不值得兴奋,因为她的依赖来自於「对安全
的需求」,而非「对驯服者的臣服」。
这类患者,往往会对心理谘商师产生依赖
,甚至发展
转移X依恋。当一个人的心理屏障被轻易瓦解,他们很容易将理解自己的人视为「唯一能懂自己的人」,
而产生异常的信任,甚至是情
上的投S。
她以为自己遇到了一个能够拯救她的好医生,殊不知,她的问题,从始至终都不曾改变。
我阖上纪录,等待着下一个
诊室的患者。
?自我价值重建:减少自我贬低行为,培养稳定的自我认同。
她的行为模式相当典型。她并非没有尝试过亲密关系,只是这类关系往往因「自我怀疑」导致失败。而这些失败,
一步加
她的怀疑,使她产生「我果然是不被喜
的」错觉,形成恶X循环。
「……你说的……完全没错……」
观察,分析,只不过多了一个决定X的因素——
诊断摘要:
「……真的可以吗?」
?IPT:协助建立健康的依赖与平衡。
「於是,你开始质疑别人的好意,因为内心
的你,始终害怕‘如果真的去依赖,对方会不会有一天厌倦而离开’。」
患者表现
显着的情
依赖与自我价值低落,对人际关系存有
烈的不信任,倾向透过自我贬低获取关注与肯定。社
焦虑明显,常以读心错误mindreading与情绪推理emotionalreasoning解读他人行为,导致关系维持困难。
嘴
微微颤抖了一下,彷佛被戳中了心事。
语气轻颤,
神闪烁,指尖不自觉地收
,如同抓住最後一
浮木。
治疗接受度良好,但易产生治疗关系依赖,须防范过度理想化或转移X依恋。
治疗建议:
但即使这样,她仍然渴望被肯定,甚至对「被理解」产生了惊讶与
动。
她睁大
睛,带着一丝希望。